Refraktive Chirurgie - Die operative Sehfehlerkorrektur

Was ist das?

Die operative Korrektur einer Fehlsichtigkeit (auch genannt Refraktive Chirurgie) erfreut sich zunehmender Beachtung. Unsere Operateure führen die refraktiven Eingriffe an der am Stachus gelegenen alz augenklinik münchen^® durch. Für detaillierte Informationen verweisen wir Sie daher auf die Website der alz augenklinik, www.gutsehen.de.

Ziel aller Operationen ist es, den Brennpunkt des optischen Systems wieder auf die Netzhaut zu fokussieren: Die Korrektur der Fehlsichtigkeit erfolgt durch eine bleibende Änderung der Brechkraft des Auges.

	Die heutzutage am häufigsten angewendete Operation ist die Laser in situ Keratomileusis, kurz LASIK. Die LASIK ist die Kombination einer Schnitttechnik und anschließender Behandlung mit dem Excimer Laser. [Mehr Informationen]
	Bei der Laser Epithelialen Keratomileusis (LASEK) wird die Hornhautoberfläche des Auges wird mit dem Laser modelliert. [Mehr Informationen]
	Die Intrastromalen Cornealen Ringe (ICR) sind hauchdünne bogenförmige Kunststoffsegmente, die am Rand der Hornhaut implantiert werden. [Mehr Informationen]
	Mit der Astigmatischen Keratotomie werden hohe bis extreme Hornhautverkrümmungen korrigiert, wie sie v.a. nach Hornhaut-Transplantationen oder perforierenden Augenverletzungen auftreten können. [Mehr Informationen]
	Bei Patienten mit hoher und extremer Fehlsichtigkeit können Kunstlinsen zur Korrektur des Brechkraftfehlers implantiert werden [Mehr Informationen]
	Bei extremer Fehlsichtigkeit kommt u.U. auch ein Linsenaustausch in Frage. Hierbei wird die körpereigene Linse entfernt und gegen eine Kunstlinse ausgetauscht. [Mehr Informationen]

Indikationen

Die folgende Tabelle gibt Ihnen einen Überblick über den Einsatz der verschiedenen Verfahren.

Für detaillierte Informationen verweisen wir Sie auf die Website unserer alz augenklinik münchen^®, www.gutsehen.de.

Vorbereitung

Im Rahmen einer umfassenden Voruntersuchung werden beide Augen gründlich untersucht.
Neben den Standarduntersuchungen wie Spaltlampe, Augeninnendruckmessung und Augenhintergrundspiegelung kommen zahlreiche andere, hoch spezialisierter Geräte zum Einsatz.

Die Untersuchungen sollen feststellen, ob der Patient für eine Operation geeignet ist und welche Methode die sicherste und erfolgversprechendste in diesem individuellen Fall ist.

Zu den Spezialuntersuchungen gehören u.a.:
- Hornhauttopographie (Orbscan)
- Pupillometrie
- Meso-Test
- IOL-Master
- Hornhautpachymetrie
- Wellenfront-Messung

Im Anschluß an die Voruntersuchung folgt ein umfassendes Beratungsgespräch mit dem Operateur.

Ablauf der Operation

Die refraktiv-chirurgischen Operationen erfolgen ambulant.
Die alz augenklinik münchen^® bietet jedoch auch die Möglichkeit einer Übernachtung an.

Bei der LASIK- Operation werden beide Augen in einer Sitzung operiert. Bei der Linsenimplantation oder auch dem Linsenaustausch erfolgt die Operation beider Augen im Abstand von 2 Wochen.

Alle Operationen finden in örtlicher Betäubung statt. D.h., es werden vor der Operation Augentropfen gegeben, die das Auge oberflächlich beträuben.

Heilungsverlauf

Nach der Operation können je nach Art des Eingriffes Missempfindungen bis hin zu manchmal erheblichen Schmerzen auftreten. Dem wird durch entsprechende medikamentöse Behandlung begegnet. Erfahrungsgemäß sind die Beschwerden in den ersten Stunden bis Tagen nach einer PRK und ICR mäßig bis erheblich, nach einer LASIK oder ICL relativ gering.

Bereits am Tag nach der Operation werden Sie annähernd Ihr normales Sehvermögen erreichen. Zwar wird es in den ersten Wochen noch zu leichten Schwankungen des Sehvermögens kommen, aber nach 6 bis 8 Wochen wird das Auge seine endgültige Stabilität erreichen.

Um einen komplikationslosen Heilungsverlauf zu gewährleisten, werden nach der Operation entzündungshemmende und antibiotische Augentropfen verschrieben. Je nach Operation werden unmittelbar nach dem Eingriff verschiedene Kontrolluntersuchungen durchgeführt.

Die Operation beeinträchtigt das Auge in der Regel nicht nachhaltig: operierte Patienten können später auch wieder eine Brille oder Kontaktlinsen tragen.

Prognose

Die LASIK-Operation gilt als sehr sichere und im Ergebnis gut vorhersagbare Operation.
Die Sicherheit, mit der die Fehlsichtigkeit durch eine Operation einhundertprozentig korrigiert werden kann, nimmt jedoch mit der Höhe der Fehlsichtigkeit ab.

In fast allen Fällen kann nach einer kurzen Wartezeit ein Restsehfehler in einer zweiten Sitzung behoben werden.

Im Falle eines nicht zufriedenstellenden Ergebnis kann auch ein Linsenimplantat ausgetauscht oder entfernt werden.

Komplikationen

In der Regel sind unsere Patienten mit ihrer Behandlung mehr als zufrieden: Endlich kommen sie im täglichen Leben ohne Sehhilfe zurecht. Aber wir fühlen uns verpflichtet, jeden einzelnen Patienten vor einer Operation über mögliche Komplikationen zu informieren und verweisen Sie an dieser Stelle auf die Website der alz augenklinik münchen^®, www.gutsehen.de.

Grundvoraussetzung für die erfolgreiche Behandlung ist die strikte Befolgung aller Arztanweisungen.
Dazu gehört die gewissenhafte Verwendung der verabreichten Medikamente und Augentropfen und nicht zuletzt Ihre engagierte Mitarbeit.

Durch die Operation kann es zu Rötungen des Auges oder zu verstärkter Tränensekretion am Tag des Eingriffes kommen. Dies ist normal und nicht besorgniserregend.
Schmerzen und plötzliche Sehverschlechterung sind dagegen ein ernstes Zeichen. In diesem Fall sollten Sie umgehend unsere medizinische Hotline anrufen und den Anweisungen des Arztes folgen.

Kontrolluntersuchungen nach refraktiver Chirurgie

Ist die unmittelbare Heilung abgeschlossen, erfolgt ein Jahr nach der Operation eine Abschlußuntersuchung.

Insbesondere stark kurzsichtige Patienten sollten jedoch beachten, dass sie durch die Augenlaserbehandlung, Linseimplantation oder den Linsenaustausch nur funktionell normalsichtig geworden sind: Der Brechkraftfehler des Auges wurde korrigiert, ohne jedoch die Länge des Auges oder die Beschaffenheit der Netzhaut zu beeinflussen.

D.h., das erhöhte Risiko einer Netzhautablösung für stark kurzsichtige Patienten ist durch die refraktiv-chirurgische Operation nicht beseitigt worden. Wir empfehlen daher, regelmäßig im Abstand von 1-2 Jahren beim Augenarzt eine Augenhintergrundspiegelung vornehmen zu lassen.

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